أسلحة بيولوجية سامة {تستخدم في الحروب}

  الأسلحة البيولوجية سامة التي {تستخدم في الحروب} 

 أبرين  
بذور عين العفريت تحتوي سم الأبرين.

بذور عين العفريت تحتوي سم الأبرين.
الأبرين هو سم طبيعي موجود في بذور نبات يسمى عين العفريت.
وهي بذور حمراء مع بقعة سوداء تغطي أحد النهايتين. الأبرين يشبه سم الرِيسين الموجود في بذور الخروع، إلا أن سمية الأبرين أعلى بكثير. الأبرين يمكن أن يستعمل على شكل مسحوق أو رذاذ أو حبوب، ويمكن أيضا إذابته في الماء. لون مسحوقه أبيض مصفر. الأبرين كمادة كيميائية مستقر جدا، وهذا يعني انه يمكن ان يبقى فعالا لفترة طويلة في الظروف البيئية القاسيه مثل الحرارة المرتفعة جدا أو الباردة جدا. يجب الانتباه أنه لا يوجد ترياق لسم الأبرين
=====

تيترودوتوكسين
الخواص
الصيغة الجزيئية C₁₁H₁₇N₃O₈
نقطة الانصهار 225 درجة حرارة مئوية   
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
المعرف الكيميائي الدولي
في حال عدم ورود غير ذلك فإن البيانات الواردة أعلاه معطاة بالحالة القياسية (عند 25 °س و 100 كيلوباسكال)  
التيترودوتوكسين
أو سم الأسماك الرباعية الأسنان (بالإنجليزية: Tetrodotoxin)‏ هو سم مميت فاستعمال كمية ضئيلة جدا منه سوف يسبب الشلل الشبيه بالموت للضحية لعدة أيام وفي نفس الوقت لا يفقد الضحية وعيه وهذا السم يكون قاتل إذا دخل عن طريق مجرى الدم ويكون قاتل بنسبة ضئيلة إذا دخل من الفم ويجد هذا النوع من السموم في الأسماك من نوع الينفوخية و أسماك النيص وغيرها.يعتبر هذا السّم واحدًا من أشدِّ أنواعِ السمومِ غيرِ الحاويةِ للبروتين. إذ يعمل هذا السم على سدّ قنوات الصوديوم في الخلايا العصبيّة مؤدّيًا إلى تعطيل سريان جهد الفعل، مانعًا بذلك النقل عصبي.
==========
تيترودوتوكسين   تيترودوتوكسين
الخواص
الصيغة الجزيئية C₁₁H₁₇N₃O₈   مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
المعرف الكيميائي الدولي
في حال عدم ورود غير ذلك فإن البيانات الواردة أعلاه معطاة بالحالة القياسية (عند 25 °س و 100 كيلوباسكال)
التيترودوتوكسين
أو سم الأسماك الرباعية الأسنان (بالإنجليزية: Tetrodotoxin)‏ هو سم مميت فاستعمال كمية ضئيلة جدا منه سوف يسبب الشلل الشبيه بالموت للضحية لعدة أيام وفي نفس الوقت لا يفقد الضحية وعيه وهذا السم يكون قاتل إذا دخل عن طريق مجرى الدم ويكون قاتل بنسبة ضئيلة إذا دخل من الفم ويجد هذا النوع من السموم في الأسماك من نوع الينفوخية و أسماك النيص وغيرها.يعتبر هذا السّم واحدًا من أشدِّ أنواعِ السمومِ غيرِ الحاويةِ للبروتين. إذ يعمل هذا السم على سدّ قنوات الصوديوم في الخلايا العصبيّة مؤدّيًا إلى تعطيل سريان جهد الفعل، مانعًا بذلك النقل عصبي.

======== 
ذيفان معوي نوع ب 
Staphylococcal/Streptococcal toxin, N-terminal domain

Crystal structure of the superantigen Spe-H (zinc bound) from Streptococcus pyogenes
الذيفان المعوي من نوع ب، و المعروف علميا باسم العنقوديات المعويمن نوع ب (بالإنجليزية: SEB)‏ هو مصطلح يستعمل في مجال علم الأحياء الجزيئي للسموم المعوية التي تنتجها بكتيريا إيجابية الغرام المسمات العنقودية الذهبية. وهو سبب شائع للتسمم الغذائي الذي يؤدي للإسهال الشديد والغثيان والتشنج في الأمعاء وغالبا ما يبدأ في غضون ساعات قليلة من التعرض له.
وبسبب طبيعته المستقرة، يبقى مفعوله وتأثيره حتى بعد القضاء على البكتيرية المسببة له. والتي لها القدرة على تحمل درجة الغليان لعدة دقائق. تسبب هذه البكتيريا إلتهابا للمعدة والإمعاء بسبب طبيعتها المستضد فوقية التي تدفع نظام المناعة على فرز كميات ضخمة من بروتينات السيتوكين والتي تؤدي لإلتهابات حادة. من أسباب تفشي هذه البكتيريا هي طبيعتها في مقاومة المضادات الحيوية على مستويات عديدة. بالإضافة إلى ذلك، هذا البروتين هو العامل المسبب لمتلازمة الصدمة السامة.
=====
السموم الفطرية تي-2  السموم الفطرية تي-2
الخواص
الصيغة الجزيئية C₂₄H₃₄O₉ مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
المعرف الكيميائي الدولي
في حال عدم ورود غير ذلك فإن البيانات الواردة أعلاه معطاة بالحالة القياسية (عند 25 °س و 100 كيلوباسكال)  

السموم الفطرية تي-2 (بالإنجليزية: T2 Mycotoxin)‏ سم فطري، يحدث نتيجة ثانوية للعفن من مغزلاوية spp. ويعد من الفطريات المسسمة للبشر والحيوانات. وتكون الحالة ملازمة السرير بسبب الaleukia أو الالوكيميا السامة بالجهاز الهضمي وبعض اعراض المرض الاخري التي تضر باعضاء مختلفة من الجسم مثل المعدة والجلد والمجرى الهوائي. ويمكن حدوث مرض الT2 أو ثلاثية السموم الفطرية عن طريق ملامسة البشرة الجلدية، وتبدا ظهور أعراض المرض عن طريق ظهور الكثير من الحبوب المتقرحة على البشرة. وعلى الرغم من انه لايمكن توقع حدوث تأثيرات في النظام الحيوي بشكل كبير بعد تلامس الجلد في البيئة الزراعية أو التجمعات السكانية العادية. ومع ذلك لايمكن استبعاد وجود آثار على البشرة ولذلك يتوجب أن نحد من ملامسة البشرة الجلدية مع ال T2.
========
ذيفان الجمرة الخبيثة 

العامل المميت لذيفان الجمرة الخبيثة

X-ray crystal structure of the anthrax lethal factor bound to a small molecule inhibitor, bi-mfm3, 3-{5-[5-(4-chloro-phenyl)-furan-2-ylmethylene]-4-oxo-2-thioxo-thiazolidin-3-yl}-propionic acid.
معرف
رمز Anthrax-tox_M  ذيفان الجمرة الخبيثة (بالإنجليزية: Anthrax toxin)‏ هو سمين خارجي مكون من ثلاثة بروتينات تفرزه سلالات خبيثة من البكتيريا هي العصوية الجمرية. اكتشف هاري سميث السم لأول مرة في عام 1954.
يتكون ذيفان الجمرة الخبيثة من بروتين مرتبط بالخلايا، يُعرف باسم مولد الضد الوقائي (PA)، ومكونان من الإنزيمات، يُطلق عليهما عامل الوذمة (EF) والعامل المميت (LF). تعمل مكونات البروتين الثلاثة هذه معًا لنقل آثارها الفسيولوجية. والمجمعات تحتوي على العناصر السمية داخل الخلية. في الاندوسوم، المكونات الأنزيمية للسموم توجه البروتين داخل سيتوبلازم الخلية المستهدفة. بمجرد دخول العصارة الخلوية، تعطل المكونات الأنزيمية للسموم وظائف الخلايا المناعية المختلفة. قد يؤدي السم حتى إلى تحلل الخلايا، كما هو ملاحظ في الخلايا البلعمية الكبيرة. سم الجمرة الخبيثة يسمح للبكتيريا بالتهرب من جهاز المناعة، والتكاثر، وفي النهاية قتل الحيوان المضيف.
==========
ريسين  / Ricin


Ricin structure. The A chain is shown in blue and the B chain in orange.
الكائن Ricinus communis
المركز الوطني لمعلومات التقانة الحيوية
المركز الوطني لمعلومات التقانة الحيوية



بذور الخروع
التركيب الكيميائي للريسين
الريسين هو بروتين شديد السمية، يستخرج من بذور نبات الخروع والجرعة السامة المتوسطة للإنسان تقدر ب 0.
2 مجم (1 من 5000 من جرام)، ويعتبر أكثر سمية من سم الكوبرا بمرتين.
تأثيره على الصحة
(بروتين) سام، يقلل من تصنيع البروتين بالجسم وله مدي سام واسع بالجسم ولاسيما على جهاز المناعة حيث يثبطه. ولايوجد لهذا السم ترياق. مما يجعله سما شديد التأثير. وأعراضه الأولية تعتمد على طريقة التعرض له ومن بينها الحمى وتلبك معوي ومعدي والكحة. كما أن استنشاقه عن طريق الجهاز التنفسي وامتصاصه عن طريق الرئة يسبب تلفا واحتجاز الماء بها نتيجة التعرض لبيروسول الريسين واستنشاق رذاذه. كما أن تناوله بالجهاز الهضمي يسبب تهيجا به ولاسيما المعدة والأمعاء ويصاب الضحية بإسهال دموي وقيء. وله تأثير علي الجهاز العصبي المركزي حيث يسبب نوبات عصبية وهبوطا به. ولو تعرض الجلد لمادة الرايسين فإن تأثيره قد يتأخر عدة ساعات لأنه لن يكون سريع المفعول وهو أقل سمية.
الريسين يقوم بالإقلال من تصنيع البروتينات في الجسم.حيث تتحد سلسلة B (B chain) بالمستقبلات فوق سطح الخلية ليدخلها وسلسلة لها نشاط إنزيمي علي نواته اوأي كمية ولو قليلة تثبط تكوين البروتين وكثير من البروتينات السامة للخلايا أمكن التعرف عليها في عدة نباتات أخرى غير نبات الخروع وكلها لها صلة بالريسين في التكوين والتأثير.فكلها تثبط تصنيع بروتينات ("ribosome-inactivating proteins"(RIPs) والتي يطلق عليها (Type 1 RIPs ولايمكنها الدخول من سطح الخلية للوصول للريبوسومات Ribosomes إلا لو إتحدت مع وصلة disulfide bridge لتكوين (Type 2 RIPs).
وبعض النباتات كالقمح والشعير بها (Type 1 RIPs)الغير سام. وهو إنزيم يسمي أيضا A chain. بينما نباتات أخرى كبذر نبات الخروع بها الريسين من نوع Type 2 RIPs)) السام. وهو إنزيم يسمي أيضا عندما تلتصق بها A chain برابطة disulfide bond.وجزيء RTB بالريسين يتحد مع الجلوكوبروتينات والجلوكو ليبيدات فوق سطح الخلية الذي ينتهي بالجلاكتوز. ويمكن لحوالي 106 – 108 جزيء ريسين الاتحاد بكل خلية. ومجرد جزيء واحد ريسين يدخل الخلية يوقف نشاط 1500 ريبوسوم في الدقيقة ليقتل الخلية.
والتسمم بتناول بذور الخروع ليس بسبب مادة RCA بالريسين التي لاتسطيع النفاذ من جدار المعدة لداخل الجسم ولا تؤثر علي خلايا الدم الحمراء إلا لو أعطي السم عن طريق الحقن بالوريد فيجعل كراته الحمراء تلتصق مع بعضها لتنفجر وتتكسر.فجرعة مقدارها واحد ميلليجرام كافية لقتل شخص بالغ. لأنه يسبب الجفاف الشديد وقلة البول وانخفاض ضغط الدم.ولو لم تحدث الوفاة خلال 3-5 أيام غالبا المصاب يشفي.
ويعتبر سم الريسين من السموم الشائعة ويمكن تحضيره والحصول علي كميات ضخمة منه بسهولة لأن شجيرات الخروع تزرع في كل مكان.ولاسيما وأن مليون طن بذور خروع تعصر سنويا للحصول علي زيته. ومايتبقي منه بعد العصر به 5% من وزنه مادة ريسين. وهذا السم يحضر كسائل يمكن تجفيفه ليصبح مسحوقا يتطاير بالهواء.ويحتوي على اثنين من hemagglutinins ونوعان من مواد سامة هما RCL III and RCL IV، وهذه السموم مكونة من polypeptide chains (an A chain and B chain chain،) وهما تتحدان برابطة disulfide bond).) والريسين لو استنشق فإنه يسبب الوفاة في خلال 36- 48 ساعة نتبجة الهبوط في جهازي التنفس والدوري. ولو تناوله الشخص بالفم فيسبب غثيان وقيء ونزيفا بالمعدة والأمعاء ويتبع هذا فشل كبدي وكلوي وطحالي يفضي للموت بسبب هبوط في الدورة الدموية.ولو حقن فإنه بسرعة يدمر العضلات والعقد الليمفاوية. ويعقب الحقن هبوط في الأعضاء الكبري بالجسم عادة كالقلب والبنكرياس.
العلاج
في حالة التعرض لسم الريسين يكون لكل حالة مرضية تظهر علي الشخص المصاب علاجها. ولاسيما وجود الماء بالرئة وعلاج التسمم الغذائي لو كان الريسين قد دخل الجهاز الهضمي عن طريق الأكل. ولايوجد تحصين ضد هذا السم للوقاية منه سوي استعمال الأقنعة الواقية وعدم تناوله بالفم. والمصاب بسم الريسين عن طريق الجلد يعزل ولايختلط بالآخرين ويغتسل الجلد المصاب بمحلول 10,% هيبوكلوريت الصوديوم والماء والصابون. وفي حالة التسمم الغذائي به يعطي المصاب جرعات من الفحم النشط يتبعه شربة شديدة كمحلول سترات الماغنسيوم أو سلفات الماغنيسيوم أو يجري غسيل المعدة.
وقد وجد علماء الأعصاب أن في استطاعتهم إتلاف الخلايا العصبية بالذات بحقن مادة الريسين في الأعصاب فيصل السم لأجسام الخلية العصبية حيث تتركز الريبوسومات. ومن خلال الفحوصات والتحليلات وجد أن الريسين يقوم أولا بتشتيت البولي ريبوسومات ويجعل أجسام الخلية العصبية التي يحقن بها تنتفخ لتتحلل نواة الخلية وتتلاشي الخلية ذاتها. لأن الريسين كيماويا يتكون من a N-acetyl galactosamine-binding lectin فيمكن استعماله مع اللكتيناتLectins المختلفة المتخصصة. فبعد حقن السم نجد بقايا N-acetyl galactosamine فوق سطج الخلية العصبية. ففي دراسة سطح الخلية العصبية الطرفية والحركية في البالغين.. وجد أنهم حساسون للريسين. فالخلايا العصبية لديهم بالجهاز العصبي تقاوم تخزين المعلومات عن الريسين بينما الأطفال في فترة النمو حساسون.لأنهم في فترة نمو المخ تحدث تغيرات في عملية glycosylationبالخلايا العصبية بالجهاز العصبي المركزي.
والسؤال البديهي.. لماذا زيت الخروع الطبي الذي نشربه كشربة ملينة ليس ساما؟. فالزيت يحضر من بذور النبات بالعصر. ولأن مادة الريسين تذوب في الماء فلا تكون لهذا السبب في الزيت الخالي تماما من الشوائب النباتية. وبعد العصر يظل سم الريسين في الثفل ليذوب منه في الماء بعد ذلك ليحضر الريسين وتجري عملية تبخير المحلول تماما بطريقة خاصة. فيبقي السم كمسحوق أبيض. وزيت الخروع يستخدم في تحضير المتفجرات وزيوت التشحيم للطائرات وكان يستخدم في تحضير الصابون وأحبار الطباعة والورنيش والبويات الزيتية. ويستعمل حاليا طبيا كشربة للإمساك. وهناك أنواع من نبات الخروع تزرع من أجل الزيت
تصنيع الريسين الغير مشروع يعاقب مرتكبه بالسجن 30 عاما في الولايات المتحدة الأمريكية
العلاج بالريسين
هناك عدة محاولات بحثية للعلاج بمادة الريسين السامة ولاسيما في مجال التقنية الحيوية والهندسة الوراثية. ولاسيما لخاصيته في إثباط إنتاج البروتينات بالخلايا الحية مما جعل العلماء يحاولون استخدامه في علاج السرطان باستخدام (deglycosylated) سم الريسين A chain(RTA) لتتحد مع الأجسام المضادة أو عوامل النمو growth factors مما يجعل استهداف الخلايا الخاصة (كالخلايا السرطانية) بالريسين ممكنا.فلقد وجد أنه مؤثر وآمن كعلاج معاون عندما يوصف للمرضي في حالة زراعة نخاع العظام (خلايا بيتا) مما يزيد معدل الحياة بشكل ملحوظ.وهذه التجارب نجحت مع حيوانات بالمعمل ولم تجر علي الإنسان بعد. وهناك محاولات طبية للتأكد من أن الريسين يمكن استعماله لإثباط نمو الخلايا الصغيرة لسرطان الرئة. وهناك أيضا دلائل علي أنه يقوي التأثير الخلوي السام ل. TNF-alpha وتعتبر هذه المحاولات والتجارب المعملية واعدة في المستقبل.
لكن في حالة زراع النخاع العظمي في المعمل نجد أن سموم RTA- immunotoxins قد استخدمت بنجاح في التجارب المعملية لإتلاف وتدمير الخلايا الليمفاوية التائية (T lymphocytes) بالنخاع العظمي أخذت من متبرعين غير متوافقين مما جعله لا يرفضه رغم عدم التوافق بسبب RTA-immunotoxin الذي يخفف هذه الحالة الرافضة. حتي في حالة أخذ نخاع عظمي ذاتي من نخاع سليم (anti-T cell immunotoxins) من المريض نفسه لإتلاف خلايا T السرطانية كما في اللوكيميا التائية والورم الليمفاوي. aymen وفي الأحياء وجد أن علاج الأورام المتصلبة قد يظهر مشاكل عديدة لقلة تشغيل السم المناعي (immunotoxin (IT)) في كتلة الورم لقلته أو أن أنتيجينات تستبعده أو يتكسر أو يزال بسرعة أو أن الجرعة تسبب تأثيرًا جانبيًا. وأكثر هذه المشاكل ظهورًا لدى الذين يعالجون بسموم الريسين المناعية ricin-immunotoxins ظهور حالة نزيف الأوعية "vascular leak syndrome" حيث تتسرب السوائل من الأوعية الدموية وحيث تتولد زيادة في الوزن وإديما (رشح) بالرئة وانخفاض الزلال albumin بالدم. لكن رغم هذا فالأبحاث مستمرة لعلاج السرطان والإيدز من خلال استغلال تقنية الاتحاد الدنوي recombinant DNA.
وأخيرًا.. دخول الريسين بعد عودته ليكون سلاحا بيلوجيا بأيدي الضعفاء يقوي عزيمتهم. ويجعل المعارك الأخطبوطية تدور خفية وبلا صخب في أي مكان وزمان. لتهدد الدول الكبرى وتؤرق أمنها وتلاحق مواطنيها. وهذا ماهو متوقع فيما يقال بالحملة الدولية ضد الإرهاب.
حوادث
جورجي ماركوف
كان الكاتب والروائي البلغاري جورجي ماركوف المنشق قد غادر بلاده بعد تولي الشيوعي تودور جيفكوف الحكم فسافر إلى بريطانيا. عمل مقدم وصحفي في هيئة الإذاعة البريطانية، سار الكاتب البلغاري على جسر واترلو في لندن على نهر التايمز متجها نحو موقف للحافلات لكي يصعد الحافلة ويتجه نحو عمله على حين غرة شعر ماركوف بألم حاد في فخذه الأيمن من الخلف كأنما لسعته حشرة نظر إلى الوراء فأبصر رجل يلتقط مظلة من على الأرض ثم هرع الرجل مجتازا الطريق إلى الرصيف الآخر وركب سيارة أجرة ومضى في حال سبيله.
لما بلغ ماركوف مقر عمله لاحظ بثرة حمراء صغيرة في فخذه والألم يتضاعف أخبر ماركوف زملائه في العمل عن الحادثة وعند حلول المساء إنتابته حمى شديدة نقل على أثرها إلى مستشفى سانت جيمس في لندن حيث مات بعد هذه الحادثة بأربعة أيام.حصلت الحادثة سنة 1978 وعمره يناهز 49 سنة وسبب الوفاة أنه مقدمة المظلة التي مع الرجل كانت مشبعة بسم الريسين.
محاولة لإغتيال اوباما
في 17/4/2013 م هذا اليوم أعلن مكتب التحقيقات الفدرالي (اف بي آي) ان الرسالة المشبوهة التي وجهت إلى الرئيس الاميركي باراك اوباما تضم مادة الريسين السامة، مؤكدا في الوقت نفسه ان لا علاقة بين هذه الرسالة واعتداءات بوسطن وقال مكتب التحقيقات الفدرالي في بيان ان التحاليل الاولية التي اجريت صباح الأربعاء على رسالة وصلت إلى مركز فرز رسائل البيت الأبيض خارج المجمع الرئاسي اكدت «وجود مادة الريسين» في الرسالة واضاف البيان «لا توجد إشارة إلى أي رابط مع اعتداءات بوسطن» موضحا ان التحقيقات متواصلة وتجري تحاليل اضافية لتأكيد وجود هذه المادة السامة. وكان الجهاز السري الذي يعتبر الشرطة المكلفة حماية الرئيس الاميركي أعلن في وقت سابق ان "مركز البريد في البيت الأبيض تلقى رسالة موجهة إلى الرئيس في السادس عشر من نيسان/أبريل تحتوي على مادة مشبوهة واضاف المتحدث باسم الجهاز ادوين دونافان ان هذا الجهاز "يرصد عادة الرسائل أو الطرود التي تستلزم فحصا اضافيا أو تحاليل قبل ان يسلمها" إلى البيت الأبيض وكشفت السلطات الثلاثاء ان رسالة تحتوي على سم ارسلت في واشنطن إلى سناتور ميسيسيبي الجمهوري (جنوب) رودجر ويكر.   
تحتاج هذه المقالة إلى الاستشهاد بمصادر إضافية لتحسين وثوقيتها. فضلاً ساهم في تطوير هذه المقالة بإضافة استشهادات من مصادر موثوقة. من الممكن التشكيك بالمعلومات غير المنسوبة إلى مصدر وإزالتها. بحاجة للاستشهاد بمعجم مطبوع بدلاً عن قاعدة بيانات معجمية على الإنترنت

============
ذيفان السجقية




اعتبارات علاجية
طرق إعطاء الدواء عضلي (مرخص)، تحت الجلد، حقن في الأدمة، في الغدد 
Bontoxilysin


بوتوكس
ذيفان السجقية أو ذيفان الوشيقية أو ذيفان وَشيقي قتّال أو سمين البوتيولينام (بالإنجليزية: Botulinum toxin)‏ أو بوتوكس أو بوتاكس أو سم الوشيقية
، هي ناتج دمج كلمتين؛ بوتيولينيوم وتوكسين، حيث ترمز الأولى إلى اسم البكتيريا التي تستخلص منها هذه المادة والكلمة الثانية تعني سموم بالإنجليزية. وبهذا تكون هذه المادة هي عبارة عن سموم تستخرج من بكتيريا تسمى كولسترديوم بوتلينيوم أو مطثية وشيقية وهناك عدة أنواع من هذه السموم تختلف خصائصها واستخداماتها الطبية، وقد انتشر استخدامها حالياً لشلّ عضلات الوجه الذي ينتج عنه اختفاء للتجعدات الجلد.
عمل الدواءوظيفة البوتوكس هي لمنع النبضات العصبية الإفراج عن أستيل كولين فإنه يشل العضلات الوجه ثم ينتشر إلى الأطراف.
استخدامات البوتوكس العلاج للتخفيف وازالة التجاعيد بالوجه والجبهة وحول العينين
علاج التشنجات الحركية الغير الطوعيه علاج (اللإراديه)
مرض اضطراب الحركة النظمية
تشنجات الوجه Hemifacial spasm
الشلل الدماغي
الأبحاث
تشنج الجفن والحول
في أوائل عام 1980 قام أطباء عيون في الولايات المتحدة وكندا بتحسين استخدام توكسين البوتولينوم كعامل علاجي. وبحلول عام 1985، تم تحديد بروتوكول علمي لمواقع الحقن والجرعة تجريبيا لعلاج تشنج الجفن والحول. اعتبرت الآثار الجانبية في علاج هذه الحالة نادرة، خفيفة ويمكن علاجها.الآثار المفيدة للحقن استمرت فقط 4-6 أشهر. وهكذا، يحتاج مرضى تشنج الجفن إلى إعادة الحقن مرتين أو ثلاث مرات في السنة.في عام 1986، لم يعد مصنع ميكروسوفت وموزع البوتوكس قادرا على توريد الدواء بسبب عدم القدرة على الحصول على تأمين المسؤولية عن المنتج. أصبح المرضى يائسين، حيث تم استهلاك إمدادات البوتوكس تدريجيا، مما أجبره على التخلي عن المرضى الذين كان من المقرر أن يكونوا مستحقين الحقن المقبل. وفي فترة امتدت لأربعة أشهر، كان مرضى تشنج الجفن الأمريكان يأخذون الحقن عن طريق الأطباء ألممارسين في المركز الكندي للعيون حتى يمكن حل المسائل المتعلقة بالمسؤولية.
في ديسمبر 1989، تمت الموافقة، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، على البوتوكس المصنع من قبل أليرغان لعلاج الحول، تشنج الجفن، وتشنج الوجه في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عاما.
لم يتم الموافقة على استخدام البوتوكس في الأطفال إلى الآن. ومع ذلك، فقد تم استخدامه خارج التسمية من قبل الأطباء للعديد من الحالات
=========
سم الشيغيلا الزحارية  


رسم توضيحي لتركيب سم شيغا الناتج عن بكتريا الشغيلا الزحارية.
سم الشيغا هو عائلة من السموم التي ترتبط ارتباطاً وثيقاً بالمجموعات الجينية (Stx1) و (Stx2). تم تسمية مجموعة السموم بهذا الاسم تيمناً بكيوشي شيغا الذي وصف الأصل البكتيري للزحار الناتج عن بكتيريا الشيغلا. أكثر المصادر شيوعاً لسموم الشيغا هي بكتيريا الشيغلا الزحارية والأنماط المنتجة للسم من بكتيريا الإشيريشيا كولاي، والتي تشمل الأنماط O157:H7، وO104:H4، وغيرها من الأنماط المسببة للنزيف.
آلية العملتعمل سموم الشيغا على تثبيط تخليق البروتين داخل الخلايا المستهدفة بآلية مشابهة لتلك الخاصة بالريسين، وبعد دخول الخلية عن طريق ماكروبينسوم ينقش البروتين قاعدة أدينينية خاصة من الحمض النووي الريبوزي 28S والوحدة 60S من الريبوسوم، مما ينتج عنه إيقاف تصنيع البروتين.ومن المثير للاهتمام أنه يمكن استخدام سموم شيغا البكتيرية لعلاج الخلايا المستهدفة في حالات سرطان المعدة، وذلك لأن هذا الورم لديه مستقبلات لسموم شيغا. ولهذا الغرض يتم اقتران العلاج الكيميائي غير المحدد بالوحدة الفرعية (ب) لجعله محدداً. وبهذه الطريقة فقط يمكن قتل الخلايا السرطانية أثناء العلاج الكيميائي والحفاظ على الخلايا السليمة.
التركيب
يحتوي سم الشيغا على وحدتين فرعيتين وهما الوحدات (أ)و(ب)، تعد الوحدة ب مركب خماسي تربط بين الدهون النشوية المحددة والخلية المضيفة. وبصفة خاصة مركب غلوبوتريوسيلسراميد (Gb3) ثم بعد ذلك يتم إستيعاب الوحدة الفرعية أ والتي تنقسم إلى جزئين. ثم يرتبط المكون (أ1) بالريبوسوم مما يعطل تخليق البروتين. وجد العلماء أن (Stx-2) أكثر سمية من (Stx-1) ب400 مرة.
يوجد المركب (Gb3) لأسباب غير معروفة بكميات كبيرة في الأنسجة الظاهرية الكلوية ولذلك يمكن أن يعزى إليه سمية الكلى من سم الشيغا، ويوجد أيضاً في الخلايا العصبية للجهاز العصبي المركزي وخلايا الإندوثيليوم مما قد يؤدي إلى التسمم العصبي. ومن المعروف عن (Stx-2) أنه يزيد من قدرة الخلايا على إنتاج مستقبلات (GB3) ويسبب خللاً في الخلايا العصبية.تتطلب السموم مستقبلات محددة للغاية على سطح الخلايا لتتمكن من الارتباط بها ومن ثم دخول الخلية ولذلك فإن أنواع مثل الماشية والخنازير والغزلان التي لا تحمل هذه المستقبلات قد تؤوي أنواعاً سامة من البكتيريا دون أن تصاب بالتسمم ثم تخرجها مع البراز حيث يمكنها أن تنتشر إلى البشر.